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辟谣:中药对绿脓杆菌最有效果?临床药师告诉你真相

2019-11-02 19:11:05 阅读:3132 调整字体

铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)是一种机会性病原体,已成为临床实践中最常见的医院感染病原体之一。感染率仅次于大肠杆菌和克雷伯菌,这两种细菌会引起多种感染。正常情况下,铜绿假单胞菌不会感染人体的任何组织,但当人体免疫力降低或进行侵入性医疗手术时,铜绿假单胞菌几乎可以感染人体的任何组织。

铜绿假单胞菌能引起哪些传染病?

铜绿假单胞菌可以在正常人的皮肤、呼吸道和肠道中定植,从而引起多种疾病。铜绿假单胞菌可引起烧烫伤和术后伤口化脓性感染。它首先发现于伤口的脓液中,极易引起呼吸道传染病。上呼吸道铜绿假单胞菌感染可导致慢性鼻窦炎,而下呼吸道感染可导致肺炎、支气管扩张等疾病。

此外,铜绿假单胞菌是重症监护室患者引起肺炎的主要院内病原体,也是气管插管患者反复呼吸道感染的重要病原体,死亡率高达一半。对于基础疾病患者,长期使用抗生素和抗肿瘤药物,由于免疫力低下或免疫功能受损,更容易引起铜绿假单胞菌感染性肺炎。

值得注意的是,铜绿假单胞菌留置导尿管可导致尿路感染,严重者可导致败血症。如果人们吃被绿脓杆菌污染的水和食物,他们也会导致食物中毒。

如何选择抗生素治疗铜绿假单胞菌感染?

具有抗绿脓杆菌活性的药物包括:抗绿脓杆菌青霉素及其与β-内酰胺酶抑制剂(替卡西林、羧苄青霉素、哌拉西林、美洛西林、阿洛西林、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸)的复方制剂、抗绿脓杆菌头孢菌素及其与β-内酰胺酶抑制剂(头孢他啶、头孢哌酮、头孢吡肟、头孢哌酮-舒巴坦)、抗碳青霉烯类(美罗培南、亚胺培南等)的复方制剂。)、氨曲南、抗假单胞菌喹诺酮类(环丙沙星、左氧氟沙星等。),氨基糖苷类(庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星等。)、磷霉素、多粘菌素等。

什么中药对绿脓杆菌最有效?

虽然抗生素是治疗铜绿假单胞菌感染的首选,但随着抗生素的广泛使用,铜绿假单胞菌容易产生耐药性,难以治疗,因此有人建议中药可能对铜绿假单胞菌有效。

许多学者的研究结果表明,五倍子、黄柏、乌梅、蒲公英、黄连、板蓝根、鱼腥草、金银花、夏枯草、穿心莲、黄岑、连翘、薄荷、苦参等。对铜绿假单胞菌都有一定的抑菌作用(遗憾的是,没有研究结果表明哪种中药对铜绿假单胞菌的效果最好)。

然而,研究中得出的“这些中药对铜绿假单胞菌有一定的抑菌作用”的结论并不意味着这些中药可以在临床上应用于抗铜绿假单胞菌,毕竟这一结论大部分只是在实验阶段。

笔者认为这些中药对铜绿假单胞菌有一定的抑菌作用,更大的可能性是这些中药能在一定程度上提高患者的免疫力。众所周知,人体的免疫能力在细菌感染过程中起着至关重要的作用。当人体免疫力下降(烧伤、创伤、炎症、器官衰竭等)时,铜绿假单胞菌容易感染。)。

此外,多重耐药铜绿假单胞菌感染引起的免疫功能损害更为严重。然而,许多中药具有调节免疫的功能。中药抗细菌耐药性的机制之一是提高免疫力和消除炎症反应。对于感染铜绿假单胞菌的疾病,这些中药可以稳定感染引起的免疫紊乱,减少炎性细胞因子的释放,改善感染症状,增强机体免疫力,从而在一定程度上控制铜绿假单胞菌的感染。

综上所述,笔者认为这些中药可以通过增强机体免疫力在一定程度上控制铜绿假单胞菌感染。使用单一中药或中药制剂结合具有抗铜绿假单胞菌活性的抗生素来抵抗铜绿假单胞菌感染是可行的,但是期望单一中药来抵抗铜绿假单胞菌感染是不现实的。

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